给猫咪手术麻醉的程序及注意事项

在临床上，猫咪的麻醉是常见的手术辅助方法之一，在一些大型手术中麻醉也是必需的，麻醉也要讲究方法和用量，需要兽医师在手术中有极高的判断预估能力，如今在宠物手术中麻醉引起的事故也不少见，麻醉过量或是用量不当会引起各种并发症，严重的猫咪就一命呜呼了，所以麻醉也是一个关键问题。

许多人认为猫咪的手术就是给猫咪打一剂麻醉针，这就大错特错了，猫咪的麻醉以及动物的麻醉是一个复杂的过程。我们人平时有了什么异常，比如什么地方长了个囊肿需要摘除、或是美容整形也需要麻醉剂，往往打一针某个部位就没有知觉了，但是猫咪的耐药性和人是不一样的，人注射了小剂量的麻醉药什么事都没有，猫咪可能就昏迷不醒。

所以说，作为外科医生，没有麻醉安全的保障，手术根本无法施行。我们要在手术前做好细致的身体状态检查和评估，手术中将重心从对手术本身的重视移到对麻醉的重视上来，防患于未然，尽量降低麻醉风险，才能给需要做手术的小动物们多一份生命的保障。

那麼最先看来一下麻醉的流程吧。

一、术前准备与评估

1. 病史

已经知道的对药品高敏体质，已经应用什么药品尤其是有没有重特大病历，许多病症会留出并发症，对手术治疗造成不良影响。如长期服药能够造成肝、肾遭受过损害危害；一些寄生虫感染能够造成心脑血管病危害；犬瘟热能够造成中枢神经危害；大叶性肺炎、胸膜腔感柒可使呼吸道遭受过损害这些；一些药品能够引起医源性中枢神经系统病症，如库兴氏综合症、糖尿病患者这些。因而病历调研可以发觉很多东西，并让医生在许多层面提升 警惕，防范于未然。是有没有药品高敏体质，尤其是麻醉药品。

2. 体格检查

包括口腔、喉头、气管、腹部触诊；体温、心率、呼吸频率（T、P、R）三大最基本指标。不论动物接受的是病理性还是生理性手术，均需要检测。可作为麻醉过程中的参考值。举例说若心率过快，则在使用术前药物时阿托品的剂量就要注意，甚至不用。听诊是否发现心率不齐，啰音，呼吸异常，猫到医院一般都比较紧张，心率很快，若是术前再注射阿托品加快心率后就会使心率进一步加快，过快的心率会使心脏泵血的能力大大下降，严重时甚至出现虚脱和休克危及生命。因此很多情况都是具体问题具体分析的。

3. 年龄 ?

老年人猫咪因为心脏功能和呼吸系统衰退很有可能存有大量的麻醉风险性，幼时的猫咪因血糖低很有可能存有大量的麻醉风险性 ?

4. 性格

不配合医师的动物很有可能因没法开展完全的麻醉前评定而被应用过多的麻醉药。

5. 禁食

术前禁食8小时，严格禁水至少2～4小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物，术前禁食时间要大范围缩短，可以缩短至4小时，以免手术前出现低血糖情况发生。

6. 风险评估

对于动物承受麻醉和手术治疗的风险性的评定，实际操作的入侵水平，预估的痛疼水平，内出血风险性，血糖低风险性是决策应用哪种麻醉的关键的要素。

二、麻醉方式选择

如今临床医学上给猫咪麻醉关键有二种方法，一种是吸进麻醉，另一种是是非非吸进麻醉。

1.1. 吸入麻醉

吸入麻醉是宠物麻醉的首选，它也分两类。

1.1.1 诱导麻醉

选用丙泊酚静脉血管诱发，它的麻醉功效時间为1～3分钟，一般 而言恰好充足插进支气管软管和联接上吸气麻醉机。通俗一点讲，在身体新陈代谢更快或者苏醒更快的麻醉药品才可以说成好的麻醉药品。针对这类麻醉药品，开启玻璃瓶后，只有当日应用，到第二天就没法再用了，而且它的价钱十分的高。

1.1.2 吸入麻醉药

现阶段象征性的麻醉药品有：氟烷、氨氟醚、异氟醚（烷）、地氟醚、七氟醚。氟烷在极少数病案中能够造成肝部损害，因而如今早已沒有生产商生产制造了。安氟醚的功效比异氟醚稍弱，分子式上是与异氟醚同分异构体。可是二者的价钱相距十分大，安氟醚十分的划算，而异氟醚价钱要高许多。对于地氟醚和七氟醚，价钱也是高得令人震惊。大伙儿要记牢一点，不一样的汽体麻醉药品应用的蒸发罐，即麻醉设备是不一样的，特性和安全系数也是不一样的。

1.2 非吸入麻醉

非吸入麻醉药物，主要就是注射类型的药物，体内代谢越快，则越安全。非吸入性麻醉药常用的有：846合剂，氯胺酮，眠乃宁，舒泰，异丙酚，乙酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫喷妥钠等。需要重视的是，即便是注射麻醉也不能忽视术前检查、气道通畅、静脉通路建立、麻醉监护等必须的措施。

三、术中监护

关键术管理中心电、氧浓度及人体体温的监测

术中由心电监护监测或者专职人员连续做心肺听诊，观查目光情况、尤其是留意吸气的頻率。一般状况下，麻醉发生意外时均是吸气先终止，而心血管依然颤动。若有技术专业的工作人员尽快发觉吸气出现异常，尽快采取一定的有效措施，一般都能转危为安。此外倘若术中发生心跳降低、氧饱和度不断减少，应该马上搜索缘故，采取一定的有效措施。

对于宠物医院都应该培训专门的麻醉医生，在手术过程中进行不间断监护，所做的这些都是为了生命的安全。

四、麻醉的意外抢救

现阶段麻醉出现意外关键集中化在急性肺水肿、呼吸骤停、心脏猝死等。救治对策一定要立即、及时，这不仅必须求美者和小助手中间心有灵犀的相互配合，还必须维持沉着冷静。保证救治及时、紧密配合必须在平常开展不断演习，而不可以到发生意外时再演习，那样就来不及了。

五、苏醒

苏醒环节必须搞好麻醉纪录。苏醒从关掉麻醉药品逐渐，置管拔出来不代表着苏醒完毕。生理学指标值修复到贴近常态化才代表着苏醒完毕，大部分麻醉身亡产生在苏醒环节（猫咪占60%），在麻醉完毕后3钟头内，在苏醒时我们要监管心跳，心率，听诊器，及时处理麻醉出现意外，苏醒环节依然会出现吸气传导阻滞，需不断制氧。在患者能够积极咽下，意味着其可积极保护自己的吸气安全通道之前不可以拔出来置管。口腔和牙科手术治疗的猫咪应把鼻降至背下列姿势，拔出来置管时维持气襄稍微打气，有利于输通残余化学物质。要留意保持人体体温，苏醒后评定猫咪的痛疼水平，开展痛疼管理方法，而且出示充足的痛疼管理方法和舒服的修复自然环境，一般在猫咪彻底苏醒，对周边环境有一切正常警惕，体温正常，觉得舒服后才可以住院。

六、注意事项

很多动物在注射麻醉药后都会呕吐，呕吐时只要让猫咪的头放低就可以了，这样异物不会进入呼吸道，就能避免异物性肺炎的产生。麻醉药导致的最严重的问题不是你的猫咪是否刚刚吃过东西，是否呕吐；而是是否会肺水肿。这才是最为致命的。抢救不及时，很可能就危急生命。很多猫咪到医院时都是急症，但是又必须做手术，这种情况下，根本没法考虑是否吃过东西。当然术前绝食和限制饮水这是应该的。猫的消化能力很强，食物在胃内3小时左右就会排空，如果胃内排空了，也就不会吐出东西来了。术前2小时不建议喝水，水是最危险的，因为水可以直接经喉头进入气管，再进入肺，引起异物性肺炎。解决方法是出现呕吐后立即清理干净喉头食糜。 ?

最好提议：手术前停喂一餐，最少间距在5－6钟头上下，手术前2钟头禁饮。

最终，猫咪住院了主人家还要随时随地观查，有状况一定要第一时间给医师通电话，不必由于工作中忙或是其他缘故托着。家里养猫咪一般习惯用猫沙来处理上厕所难题，因此 ，手术后抱回家了要把它的猫咪盆放到近它近期的地区，以便捷它自己上厕所。避免忍尿状况发生。