引起猫咪排便困难的多种原因（三）—直肠疾病

前面提到了一些引起猫咪排便困难的内部代谢方面的原因，即电解质紊乱所导致的猫咪排便。引起体内电解质紊乱的因素很多，也常常伴有许多其他的病症出现，需要我们找出病因后对症治疗。

直肠是猫咪的消化系统中不可缺少的一环，直肠有排便、吸收和分泌功能。可以吸收少量的水、盐、葡萄糖和一部分药物，也能分泌黏液以利排便。在正常情况下，直肠内无粪便，肛管呈关闭状态。在直肠受到机体内部外部刺激或受到感染的时候，也会产生疾病引起排便困难。

一、直肠憩室

直肠憩室是直肠壁局部向外膨出形成的囊状突出。直肠憩室影响猫咪排便 ,使直肠积粪 ,消化功能紊乱，较大的直肠憩室可致直肠肌层破损甚至穿孔，引起直肠黏膜发炎。猫咪频频回头顾腹，只见努责，不见排便或只排少量粪便，体温、脉搏无异常,视诊猫咪肛门单侧或两侧有肿胀物,触诊肿胀物坚实,有的有波动感。直肠检查发现直肠单侧或两侧有一囊袋 ,并存积大量粪便。

治疗可采用保守疗法，轻度直肠休息室，排便不完全受阻，可采用酒精刺激疗法。取出直肠宿粪，猫俯卧保定，肛门两侧皮肤消毒，戴手套的手指伸入直肠内引导，一次性注射器吸收95%的酒精4~5升ml，直肠休息室侧皮肤平行于直肠针，深度略超过直肠休息室，边注边拔，直到皮下这种方法主要是通过酒精刺激使直肠两侧结缔组织增生固定直肠，防止直肠堆积粪便时局部向一侧膨胀。一般无菌性炎症肿胀消失后，直肠休息室可逐渐恢复正常。

也可以用手术疗法，如皱纹手术法，该法的优点是操作简单，直肠损伤小，术后恢复快，护理方便，但休息室过大，缝合过度容易复发。第二，在直肠闲置室进行纵形椭圆形切除，即切除闲置室囊状突部分，缝合关闭肠管，使其肠腔恢复正常直径。这种方法的优点是手术完全，不易复发，适合大休息室。

二、直肠脱

直肠脱是指直肠黏膜从肛门向外突出。又称直肠外翻、肛门外翻、肛门脱出。猫咪体内有寄生虫或发生肠炎、患肿瘤或会阴疝时，容易发生直肠脱。但许多引起里急后重的原因也容易引起直肠脱，猫咪便秘引起的直肠脱也不在少数。

猫直肠脱落的治疗和预后判断依赖于脱落的原因、脱落的程度和复发性脱落。对于急性直肠脱落，少量组织损伤，建议采用人工复位和肛周荷包缝合固定法。不可复位脱落或严重损伤脱落需要切除。直肠脱离手工复位或切除后反复发生时，应用结肠固定术。

三、直肠内异物

直肠内异物一般分为内源异物和外源异物，内源异物如消比道内形成的柿子石、毛粪石、巨大的眼结石和食用不被吸收的结晶盐类，聚集而成为结石。这种异物的比例很少。外源性异物一方面通过口进入吞下的钉子、假牙、缝针等形状有特殊的东西。或者医源性异物，进行外科手术或内窥治检查，掉入肛门管直肠内的，如缝针、针、棉织物等。猫吞下异物会引起肠梗阻和其他直肠疾病排便困难，猫经常做排便状，但拉不出来，即内急后重。

对于直肠异物的治疗，我们可以拍X光片确诊异物的位置，然后用手术方法取出，对于不宜做手术的病例或是小异物，也可以用清泻法，给猫咪服用石蜡或植物油让其排出。