养宠物小心感染眼部寄生虫

随着人们生活水平的提高，饲养宠物的爱好者越来越多，加之人们防范意识低，使眼部由于养宠物感染寄生虫的机率大大增加。那么，养宠物不当会导致眼部感染哪些寄生虫？可能造成哪些危害？又该如何避免？本期《求证》我们邀请眼科专家郑炜为大家进行解答。

本期专家：郑炜，长春中医药大学附属医院眼科副主任医师，副教授，吉林大学眼科学博士，长春中医药大学中医学博士后，硕士研究生导师。首批国家中医药创新骨干人才。中华中医药学会眼科专业委员会青年委员、中国中西医结合学会眼科学分会青年委员。擅长中西医结合治疗眼科疾病，尤其是手术治疗白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血、视网膜脱离、翼状胬肉等。

1.因宠物传播的眼部寄生虫有哪些？

郑炜：常见的因宠物传播的眼部寄生虫有结膜吮吸线虫、弓蛔虫、弓形体虫。眼部感染寄生虫后，虫体的蠕动或触发的免疫反应，都会对眼部组织造成损伤，甚至造成失明。

2. 结膜线虫如何传播？

郑伟：结膜线虫是一种寄生虫，我们可以到的寄生虫。当我们打开眼睑时，我们可以在眼角看到白色的线性昆虫，表现为结膜充血、羞涩和眼泪。它是一种寄生在哺乳期、鸟类泪管或结膜囊中的线虫。感染这种昆虫的狗和猫是感染源。蝇舔吸带虫动物的眼睛，然后舔吸其他动物或人，形成传播。因此，它通常在苍蝇繁殖季节后发生。

3. 结膜线虫感染有哪些症状？

郑伟：眼睛感染结膜线虫后，眼睛会有异物感，伴有结膜充血、疼痛、眼泪、瘙痒，甚至引起角膜浊度和角膜疤痕。

4. 弓蛔虫病如何传播？

郑炜：弓蛔虫病是因犬弓蛔虫或猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼内组织引起的感染性疾病，主要在儿童中发病，小于15 岁患者占90％以上。大部分眼弓蛔虫病人因食入了被受精卵污染的食物而感染，受精卵在小肠内孵化，幼虫由肠入血流，转移到肝、心、肺和周围循环。幼虫可直接经过脉络膜、睫状体或中央视网膜动脉入眼导致眼弓蛔虫病。

5. 弓蛔虫病的危害？

郑伟：经常单眼，首先导致视力损伤，然后可能导致弥漫性葡萄膜炎，甚至视网膜细胞瘤等一系列眼病。该疾病的早期临床症状是斜视和视力丧失。在中晚期，父母发现孩子的眼睛和瞳孔是白色的，所以大多数孩子错过了第一次诊断的最佳治疗时间，预后很差。

6.弓形体病的传播途径？

郑伟：又称弓形虫病，是第一次弓形虫引起的人畜共患病。猫是这种疾病的最终宿主。眼弓形体病是后葡萄膜炎最常见的原因。约90%的局灶性坏死性视网膜炎是由弓形体病引起的。人体多为隐性感染，免疫力低下时易发。因此，免疫力低下的患者在获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）和淋巴瘤中很常见。患者临床表现复杂，症状和体征缺乏特异性，容易引起误诊，主要侵犯眼睛、大脑、心脏、肝脏、淋巴结等。

7.弓形体病的临床症状？

郑炜：在眼部多表现为视物模糊，眼前黑影，眼前闪光感等后葡萄膜炎症状，偶伴有眼红，畏光，眼痛，前房渗出等前葡萄膜炎症状。眼部检查可发现单侧、新鲜的、黄白色的视网膜病灶，通常与陈旧的色素性脉络膜视网膜瘢痕相邻，病灶处玻璃体中度至重度炎症反应。也可见视盘及视网膜水肿，黄斑囊样水肿。

8.如何治疗？

郑伟：在治疗方面，当眼睛不适时，应及时就医，特别是家中有宠物的父母应提高对寄生虫的警惕，及时就医，取出昆虫，并听从医生的建议，局部或全身用药以防止感染。由于眼部寄生虫疾病的临床表现不具体，容易误诊和延迟疾病，寻找有效的诊断方法已成为眼部寄生虫研究的首要任务。

9.如何预防？

郑伟：为了防止宠物感染眼部寄生虫疾病的发生，最重要的是预防。注意个人眼睛卫生，特别是儿童不玩狗、猫、兔子等牲畜，同时做好防蝇、防蝇工作，防止病原体传播。家里养宠物的市民应定期给宠物除虫，及时清理猫狗粪便，必要时进行消毒处理。如果发现宠物眼睛发红，分泌物增加，眼泪应保持警惕，避免家庭成员，特别是儿童与宠物密切接触，接触后必须及时洗手。同时，还应注意用肥皂水和清水清洗肉手、菜板、刀等，以及用肥皂水和清水清洗接触过生肉的物品。