中兽医论治犬瘟热

中兽医论治犬瘟热

陈宏 四川省凉山彝族自治州会理县农业农村（615100）

犬瘟热（CD）的致病原是犬瘟热病毒(CDV)，属副黏病毒科、麻疹病毒属、单链RNA病毒，别称为麻疹犬瘟热群。CDV适存于负温度值以下环境条件，当寄居于有机物载体且避光保存则时感染活力无限延长；对50℃以上高温耐抗力不强，可在短时间内被灭活，在去除有机物载体、尽量令病毒粒子裸露的状态下，持续的干燥、光照（含紫外线）、高温作用可将其大量灭活；对各种抗菌素表现不敏感；对多种常规消毒剂敏感；适存于PH7.0-8.0范围，临床上对症消毒以乙醚、氯仿、强酸、强碱敏感度较高，经常性开展环境保洁消毒可将其大量灭活；自然界宿主较多，犬、猫、雪貂、水貂是最常见的宿主，此外还有鼬科、浣熊科、大熊猫科等动物；发病犬、康复犬及隐性感染个体可经排泄物、分泌物长期对外排毒。

流行病学

所有犬均易感，成年犬具有一定的抵抗力多呈隐性感染过程，其中3-12月龄幼犬表现为高度易感，其症状最为明显，发病率及病死率为最高。CDV在低温环境条件下感染活力更强，所以本病较高发于冬春交、秋冬交大幅降温时节，“低温应激+营养不良+环境污染”是最为常见的致病诱因。在病史区，流浪犬在某一区域内多量聚集是导致高发病率的重要原因。主要传染源是发病犬，也可能是猫科动物等其他不同类的带毒动物，被病原体污染的饮食源也是潜在的感染源。常见传播途径是经消化道、呼吸道表皮黏膜侵入并构成感染发病，比如发病动物的分泌物、排泄物排放进入环境后污染空气、土壤、饮食源等，即可引起循环再传染。

症状特点

病初体温显著升高，达39.5-42℃（正常为37.7℃-39.2℃），呈病理性双相热型反应。病犬出现明显的全呼吸道感染症状，眼鼻分泌物明显增多，眼角有泪斑、黏性附着物，少量或多量黏浓鼻涕，鼻镜干燥皲裂，腹部少毛部位常见散在血点、脓肿块、疮痈疹块等，食欲不良或至废绝，重症病例常伴呕吐及腹泻，剧烈腹泻可导致病犬迅速脱水及电解质代谢紊乱，低龄幼犬致死率几近100%。临床上根据病情轻重缓急程度尚可划分为最急性、急性、慢性、亚临床等四种。

最急性型。少数病例呈无症状（征兆）急性猝死，多数病例在12h以内逐渐出现神经症状及多器官功能衰竭而死，常见癫痫、肌肉僵直、抽搐、惊厥、狂躁、尖叫、口吐白沫、二便失禁等症状，低龄幼犬一旦出现这种症状多为预后不良，病死率高达80%以上。

急性型。病初体温突然升高（39.5-42℃），常见类似于病毒性感冒的症状，比如：眼鼻分泌物增多，流泪，涕下，间歇性或连续性咳嗽，饮食欲衰减，肢体乏力等。多呈卡他性炎症，有较多的炎性渗出物，口鼻部皮有渗出物与皮屑形成结痂，病程约1-10d不等，低龄幼犬若发病多为预后不良，耐病犬可转为慢性型。

慢性型。体表皮肤出现不规则深色疹块，腹部少毛区最为明显，病犬饮食欲不良，精神沉郁，病程较长（1-4周不等），后期上呼吸道症状明显，常见严重的眼结膜角膜炎症，上下眼睑粘结，甚至羞明或失明。

亚临床型。多见于6月龄以后犬只，有时无明显症状，或见类似于人类轻症感冒（轻度发热、流泪、涕下、鼻塞），食欲基本正常或有所衰减，常经一周左右可自愈。

中兽医辩证

犬瘟热按中兽医辩证法属于外感风寒湿寒邪而发病，非软组织损伤诸症，包括了副伤寒与温病两类，不一样身体素质的犬体会犬瘟热病毒这类煞气后的主要表现不一样，有类似副伤寒证，也是有类似温病的症状。依据发病靶子位置大概可分成肺火型、肠胃型（湿热型）、寒邪型（心肝脾肺肾伤型）

肺热型。症见病犬鼻镜干裂，呼出恶臭气体，眼鼻分泌物增多，眼角泪斑，严重者分泌大量脓性分泌物，可致角膜溃疡及上下眼睑粘合，鼻孔流脓性鼻涕，呼吸不畅，肺部听诊为先干后湿性啰音和捻发音。治则以清热宣肺、扶正祛邪为主。

胃肠型。症见病犬湿热下痢，食欲及消化不良，偶见腹泻及呕吐，排粥状或糊状、色泽异常且带消化不全腥臭味的稀便，有时为血便，病犬逐渐脱水、消瘦及贫血。临床上与犬细小病毒有较多相似症状，区别在于犬细小病毒病排出粪便多呈蕃茄汁状，呕吐物常带血，本病所排粪便夹带粘液块为胃肠卡他性炎渗出物及脱落黏膜组织的混合物。治则以开胃健脾、健胃和中、清热解毒为主。

风邪型。主要表现为心热风邪和肝风内动。此型先以肺热、湿热为主，后期逐渐出现明显神经症状，比如：抽搐、惊厥、震颤、尖叫、不自主转圏、癫痫、肢体麻痹、共济失调等。治则以平肝、清里热、息风、镇心安神、清心开窍为主。

关于治疗（处方）

西医处方。头孢菌素或氨苄西林钠（0.1g/kg）+黄芪多糖注射液（0.2ml/kg）+鱼腥草注射液（0.1ml/kg）混合肌注，1剂/d、连注3-5d，本方适用于胃肠型病例；氟苯尼考（0.1g/kg）+双黄连注射液（0.2ml/kg）或银柴注射液（0.1ml/kg）混合肌注，1剂/d、连注3-5d，本方适用于肺热型和风邪型病例；广谱实用方剂推荐“复方长效磺胺注射液（0.2-0.4ml/kg）+黄芪多糖注射液（0.2ml/kg）”混合肌注，1剂/d、连注3-5d。

中兽医处方。采用黄芪（必用），柴胡（必用），银花（必用）、连翘（必用）、荆芥（必用）、甘草（必用）、薄荷、牛芬子、芦根、桔梗、荷叶等加减应用，浓煎汤待温热后内服，早晚各服1剂、连5-7d。

支持疗法。为提高治愈率尚需采取对症支持疗法，比如：伴剧烈腹泻者须及时补喂（静滴、注）补液盐以纠正电解质代谢紊乱和防止严重脱水；伴严重呕吐者须以胃复安(用量2-5ml)先行止呕，30min以后再采取其他药物治疗；病初高热不止者采用“地塞米松磷酸钠+安乃近”肌注快速解热；便血严重者须配合止血敏(肌注用量2-5ml)尽快止血；心衰者及时静注安钠加(用量2-5ｍl)；伴神经症状的病例须防止自体酸中毒，建议静滴、注5%碳酸氢钠液50-100ml。