猫的慢性肾功能衰竭
肾脏疾病常被称为CRF或慢性肾功能衰竭。它可以是先天的(天生的)或后天的。
风险猫群
虽然任何年龄的猫都会出现肾衰竭，但年龄较大的猫却更容易出现肾衰竭。肾衰竭是老年猫死亡的头号原因。
肾脏问题的症状
当肾脏开始衰竭时，废物开始积聚在血液中并变得有毒。如果电解质、矿物质和水的平衡被破坏，则可能在身体的其它器官中发生额外的并发症。这意味着肾衰竭的迹象可以根据个体而变化。
也就是说，肾衰竭最早、最明显的症状是水消耗和排尿量的增加。
肾衰竭的其他症状包括：
l 喝水量减少或者不排尿
l 血尿
l 食欲下降
l 间歇性呕吐或腹泻
l 头发颜色明显变浅
l 体重下降
l 嗜睡
l 口腔溃疡
l 口臭
l 舌苔变色
l 背痛
肾衰竭的症状通常是肾脏问题的第一个症状，直到肾组织功能衰竭的75%左右。
肾功能衰竭的原因
因为肾过滤血液，许多疾病和感染可影响肾，包括:
l 子宫感染
l 糖尿病
l 猫白血病
l 病毒感染
l 高血压
l 猫传染性腹膜炎
l 严重牙周病或牙齿感染
l 慢性或复发性膀胱疾病
l 如果猫吃诸如防冻剂或有毒植物之类的有毒物质，它可能会损伤肾脏。
l 一些研究表明，猫犬瘟热疫苗接种与免疫相关的肾炎 症有关。注：新的疫苗接种计划表明，每年都不需要注射犬瘟热疫苗。
l 干饮食使猫更容易患泌尿道疾病(FLUTD、 FUS、膀胱结石、晶体、膀胱炎和慢性肾衰竭，因为它们会导致高尿浓度。
l 相比于吃罐头或者自制肉类食品，猫吃干粮只摄入不到前二者一般的水量。
先天性肾缺陷
先天性肾脏问题是小猫出生时的缺陷，通常是肾脏发育异常的结果。
肾发育不全是指一个或两个肾的功能肾可能有所缺失的情况。受影响的小猫可能会正常发育，直到一两岁，可能出现疾病迹象，如频繁呕吐，食欲减退，和排尿减少。做好合理的饮食管理可能会延长猫咪的寿命。
只有一个完全功能的肾脏的小猫通常会过着正常的生活。如果两个肾脏功能都缺失，小猫将在出生时或出生后立即死亡。
多囊肾病(PKD)猫的肾脏会发展成多个囊肿，取代正常组织，最终导致长期肾衰竭。
诊断
兽医在怀疑有肾病时会进行一系列测试，包括：
l 一般病史:包括在家的行为，如饮食和如厕习惯。
l 体检:评估猫的一般情况。
l 腹部触诊:感觉肾脏变大或异常。
l 血检:
1、尿素氮(BUN)如果肌酸酐的血液水平明显高于正常水平，则表明肾脏没有完全从血液中过滤废物。
2、肌酸酐清除率试验（肾代谢物定量检测；去除肌酸酐来源的能力）可提供肾小球过滤率的有用信息。
3、可用于评估肾脏调节功能的其它血液成分包括钾、钙、磷、葡萄糖、总蛋白和白蛋白。
4、完整的血细胞计数将提供任何可能的炎症或感染信息。
■血压测试
■尿液分析
■腹部x线检查:
1、用X射线可以看到肾脏大小、形状或位置的显著变化。
2、肾的矿化有时表明慢性炎症或矿物质失衡。
3、可发现肾结石。
■超声也被用来诊断肾病。
■肾活检术
慢性肾功能衰竭患者饮水和排尿的增加，是由于肾脏浓缩尿液的能力丧失。
慢性肾功能衰竭的治疗
在传统医学中，有磷酸盐粘合剂可以最小化贫血，防止磷沉淀物 进一步损害肾脏。然而，这些药物不容易喂养，并可能引起不良反应。除非猫只吃限制蛋白质/低磷的食物，否则它们的价值很小或毫无价值。在饮食中补充钾也很重要。
■流体疗法
■利尿剂
■碳酸氢钠
■控制胃酸的药物。
■磷酸盐粘结剂
■输血
■合成类固醇
■腹膜透析
有肾脏问题的猫不应该接种疫苗
补充液体
肾衰竭的猫虽然会喝大量的水，但是这个量往往还是不够的。所以有必要，需要通过静脉注射来帮助冲洗肾脏中的毒素，并且保持猫的水和舒适度。
如果猫生病或不吃东西，可能需要给它住院几天，以便静脉输液治疗。在极端情况下，可以在猫的皮肤上插入一个半永久性的'端口，通过它可以提供液体。这个操作最好由有经验的兽医完成，以防并发症。
当猫有肾衰竭时，减肥是猫最大的敌人。
猫肾功能衰竭的饮食治疗
肾衰竭的猫需要控制适当的饮食：
■蛋白质
■鳞
■钠
■卡路里
因为水的地位很重要，最好保证猫吃的东西含水量高。喂罐头食品主要提供这些猫需要的水和热量，尽管它们可能富含磷和蛋白质，但大多数猫都会高兴地吃罐头食品。低鳞罐头食品有很多选择。
关于蛋白质的争议
对肾衰竭猫的标准治疗方法是限制饮食中的蛋白质。
但科罗拉多州立大学的兽医教学医院的专家说，限制性蛋白质不能预防健康猫的肾衰竭，对肾脏疾病的最终进展没有影响。研究还表明，即使非常高的蛋白质饮食也不会使猫的肾衰竭更严重(尽管高蛋白质确实使狗和人的疾病恶化)。
真正的罪魁祸首实际上是磷，肉中含有大量的磷。减少磷的摄入量（限制蛋白质）可以帮助一些猫感觉更好，所以无论症状如何，猫都可以尝试这种低磷饮食。然而，一些研究表明，过度限制蛋白质实际上可能会对肾脏和其他器官造成进一步的损害，因为没有足够的蛋白质用于正常的身体维护和修复。专家说，这些饮食直到BUN(血尿素氮)至少是正常的两倍(约60-80mg/dl)。
此外，使用限制蛋白质的商业饮食还存在一个大问题：许多猫不喜欢它们，也不喜欢它们。专家强调，喂猫比过度关注蛋白质含量、保持体重和身体状况更重要。
再好的饮食如果猫不吃也是不好的。
慢性肾功能衰竭的特殊营养
多种营养物质需要额外补充：
■omega-3脂肪酸
■抗氧化剂
■肾脏解毒剂最大化了猫的肾功能
关怀性疗法
当疤痕组织形成时，任何治疗都不能产生新的肾细胞。顺势疗法、草药、花精或针灸可能会帮助你的猫感觉更好，生活质量更好。
预后
慢性肾衰竭是一种进行性不治之症。由于肾细胞的丧失和疤痕组织的替代，没有治疗可以逆转其过程。有些猫可以保持体重，生活相对舒适，而另一些猫可能寿命很短。
