猫营养性腹水的治疗

宠物腹水症是临床上非常常见的疾病，该病一旦发病，治愈较为困难，且致死率较高。引起该病的病因很多，一般情况下以营养不良，肝脏、肾脏疾病或肾功能衰减等原因较为多件。现将本人近期治疗一例较为典型的猫营养性腹水症的治疗过程与大家分享。

一、动物基本情况

梨花猫，约一岁，雄性，问诊得知该猫原为流浪猫，宠主带回家后一直饲养于地下室内，用于灭鼠，长期喂剩饭剩菜，一直比较瘦，但是食欲和精神还算正常，近期该猫发现精神萎靡，食欲下降，饮水较多，卧立不稳，腹围明显增大，于是带来我院就诊。

二、整体及一般检查

1、整体检查：观察该猫极度消瘦，胸肋骨清晰可见，体温三十九摄氏度，腹围增大下垂，触诊有极强的波动感，怀疑腹腔积水，叩诊腹壁时候病猫呼吸急促。

2、穿刺检查：用兽用穿刺器穿刺术腹腔，引流方法出浅黄色清澈液体。

三、诊断情况

依据患猫病历及临床表现剖析，因为其长期性吃料蛋白较低且单一的食材，又处在昏暗湿冷不自然通风的别墅地下室中，造成 营养成分极其欠佳，人体基础代谢混乱，因人体欠缺蛋白，导致血夜中血浆渗透压减少、慢性肾衰、蛋白质露出性肠胃炎、渗透浓度低，使很多的液体进到腹腔产生肝腹水。能够明确因喂养管理方法不善引起的缺乏营养继发性腹水症。

四、治疗措施

1、患猫仰卧保定后，在腹腔紧绷最强的下腹部处用碘酊消毒，再用12＃ 针头在消毒处刺入3～5 cm，可见腹腔流出略带腥味的淡黄色液体。当腹腔液体放出2／3 时，拔出针头，用碘酊棉球按压针孔。每日引流1 次，连续3～4 次。最后1 次引流可将腹腔内液体放干净。

2、输液利尿，依据患猫的临床表现，给与适度地填补血液。可静脉滴注林格氏液或糖盐水，液体中添加VC、VB6、ATP、COA、阿昔洛韦、抗菌素；静脉滴注适当的高糖高热量（10％葡萄糖水、甘露醇、右旋糖酐）和速尿（呋喃苯氨酸、呋噻咪）等利尿药品，1 日1 次。

3、静脉滴注棘籽18 或17 种碳水化合物，也可静脉滴注猫血白蛋白，1 日1 次。

4、饲喂蛋白质含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶等；限制饮水或运动；饲养环境要干燥通风。

五、治疗效果

选用之上治疗方法持续一星期后，患猫修复胃口，情绪高涨，胎儿腹围显著变小，各类状况基本上一切正常，容许住院。住院的情况下叮嘱主人家将猫换至自然通风有阳光照射的场地喂养，日常喂养要多提升营养成分，尤其是蛋白的摄取。

图5 腹壁触诊

六、体会

1、速尿关键功效于髓袢升支皮层部抑止钠、氢氧根离子分解代谢，使钠、氢氧根离子很多留到小管液内，导致管腔内渗透浓度上升，使相对的水份也留到管腔内一同由尿道排出来，进而展现显着利尿功效，防止水份很多储留于机构和露出浆膜腔。

2、甘露醇是组织脱水剂，可提高血浆渗透压，减轻组织水肿；甘露醇有利尿作用，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，肾功能衰竭时起到渗透利尿作用。甘露醇用量要适度，且用药速度要缓慢，忌用高浓度和大剂量。

3、 阿昔洛韦起抗感染、解毒、抗敏、祛毒功效；抗菌素有抑菌、抗感染、改进肾脏功能功效。

4、复方氨基酸、猫血白蛋白可填补人体内缺少的很多的蛋白，复方氨基酸使浆血浆渗透压上升；右旋糖酐、人体白蛋白是血浆渗透压保持剂，VB6 参加碳水化合物的新陈代谢。

5、引流减压时切忌一次抽液太多太彻底，否则易导致肠粘连。排液也不宜太快，因为发生腹腔积液，肝、胃、肠和腹腔其它脏器血管内的血液被压挤到胸、腹腔以外的血管中，造成肺、胃、肠和胸腹腔脏器贫血，如果排液太快，可造成大量血液迅速涌入胸腹腔器官，引起小动脉和毛细血管强扩张充血（称贫血后充血），极易引起脑贫血而造成严重后果。以自然排流为宜，但时间较久，可一边输液一边引流。

6、猫营养缺乏症腹水症尽管较难痊愈且致死率高，重在防止。在日常喂养小宠物的全过程中不但要让小宠物吃饱了还要重视饮食搭配，立即并不是名犬，日常喂养的情况下还要留意日粮的蛋白不可以过低，且要确保小动物有优良的主题活动室内空间及其充裕的阳光照射。

中国狸花猫 Dragon Li

• 别名：狸猫,豹猫,山猫,狸花猫
• 体型：中型
• 体重：3-8KG
• 产地：中国
• 毛长：短毛
• 寿命：10-15年
• 价格：2000-5000元