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世界狂犬病日丨你一定得了解的9个狂犬病常识!

 
作者:罗涛

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9月28日是世界狂犬病日

全球每一年约6万人死于狂犬病

我国汇报的病案总数居世界第二

狂犬病是至今人们

唯一100%致死的急性传染病!

可防不能治!

什么是狂犬病?

狂犬病是由狂犬病病毒感染属造成的一种急性脑炎,其按临床症状分成“躁狂型”和“麻木型”,前面一种的典型性临床症状是极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸不畅、小便大便困难及容易出汗流囗水等,后面一种以身体硬瘫更为多见。

狂犬病的潜伏期通常为1-3个月。一周内患狂犬病或一年以上复发是很少见的。几乎100%的狂犬病患者一旦患病就死亡。狂犬病是人畜共患病的传染病,在世界范围内,人类狂犬病99%以上是由狗引起的。虽然狂犬病是致命的,但它是可以有效预防的。

狂犬病病毒是只有狗才能传播吗?

不是。

狂犬病在大自然的储存宿主动物包含食肉目动物和翼手目动物,这类动物都能散播狂犬病病毒感染。在全世界范畴内,99%之上的人们狂犬病是由犬散播的。

犬是在我国人们狂犬病的关键病原体,次之是猫。

根据我国目前的狂犬病流行情况,致伤动物传播狂犬病的风险可分三个等级:

高风险

1、犬、猫;

2、漂泊的或天然的的喂奶动物;

3、蝙蝠。

在我国归属于狂犬病多发区,提议在遭受高风险动物损害后,立即开展暴露后医治。

低风险

牛、羊、马、猪等牲畜,兔、鼠等啮齿动物。

低危动物受伤后是否进行暴露后治疗,应根据当地疫情情况而定。一般不建议进行暴露后处置。低危动物不明原因死亡或低危动物狂犬病,建议处置高危动物。

无风险

非喂奶动物不患狂犬病,如龟、鱼、飞禽、虫类等,被其致残后归属于零风险暴露,不用开展狂犬病暴露后处置。

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要是被犬咬伤,应当怎么办?

要是被犬咬伤,对于轻微伤口(不导致生命危险的情况下),建议第一时间自行处置伤口,能够用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水(如自来水管)交替清洗咬伤和抓伤的伤口。

随后立即到犬伤医院门诊(也叫狂犬病暴露防止处置医院门诊)开展处置。犬伤医院门诊一般建在医院门诊的肿瘤科,或是防止接种医院门诊,或是是归口管理。

狂犬病暴露处置一般都包括哪些措施?

狂犬病暴露预防处置包括完全清洗、冲刷伤口,及时并全程接种狂犬病疫苗,以及必要时在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。

彻底清洗伤口可以减少伤口中的病毒。接种疫苗可以诱导机体产生抗体,从而降低病毒进入周围神经的风险。狂犬病免疫球蛋白的作用是提供被动免疫,在产生疫苗诱导的抗体之前中和伤口中的狂犬病病毒。

必须在意的是,狂犬病预苗并并不是只打一针,只是要历经一个月上下才可以进行免疫力,一定得严苛依照時间规律性接种,不能终断!

现阶段有“5绣法”和“4绣法”两大类预苗。

5针法,即在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂。

4绣法,即“2-1-1”程序流程:暴露当日接种2剂(左上臂三角肌和右手臂三角肌各1剂),暴露后第7天和第二十一天各1剂,共4剂。

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什么情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白?

狂犬病暴露分三级:

完好的皮肤接触动物或者被舔,为I级

裸露的皮肤被咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为II级

皮肤被贯串、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠,为III级

对于I级暴露,要清洗暴露部位,无需其他处置。

针对II级暴露,必须处置伤口,并接种狂犬病预苗。

针对III级暴露,除开马上处置伤口和接种狂犬病预苗以外,还必须在伤口周边侵润注入狂犬病人免疫球蛋白。

如果二级接触位于头部和面部,且受伤动物不确定是否健康,则应遵循三级接触,即还需要注射狂犬病免疫球蛋白。

之前接种过狂犬病疫苗,要是再次暴露,还需要接种疫苗吗?

在之前狂犬病接种预苗程序流程最终一针进行后3个月内(含3个月)再度暴露,不用加强免疫。

超出3个月之上再度暴露者,需第0天宇第三天各接种1剂预苗。以往进行过至少2剂狂犬病接种预苗者(骨髓移植病人以外),之后均不用应用狂犬病人免疫球蛋白。必须在意的是,一切一次暴露后均应立即开展标准的伤口处置。

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暴露后未及时处置,该怎么办?

狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,超过1年是罕见的。暴露的狂犬病越早越好。已确认的三级暴露(即皮肤被穿透、受损皮肤被舔或开放性伤口或粘膜被舔、蝙蝠被暴露等)可在数月甚至数年后接种。

殊不知,在狂犬病暴露后的12个月期内,狂犬病产生的概率慢慢降低,12个月后再病发稀缺。暴露后未立即处置者,伤口如未痊愈,需适度处置伤口,并开展预苗注入,必需时注入被动免疫中药制剂。伤口彻底痊愈者,提议接种预苗。

在暴露后处置接种狂犬病疫苗期间,要是某一针次出现延迟,后续针次如何接种?

当某一次注入延迟时间一天或几日时,事后注入時间按原免疫力程序流程的时间间隔相对应延迟,不用再次接种。

对于暴露后的接种疫苗,应严格按照程序时间完成全程接种。一周内完成前3针剂接种对于快速产生抗体极其重要。

世界狂犬病日丨你一定得了解的9个狂犬病常识!

普通人在日常生活中,应当如何预防狂犬病?

全世界99%之上的人们狂犬病是由狗造成的。在我国,人们狂犬病关键由狗造成,次之是猫。在瘟疫区,狗类规模性免疫力做到70%的普及率,能够阻隔狂犬病在动物身体的散播,拯救人们性命。

因而大家号召文明养犬,立即给家里养的猫和狗接种预苗,别随便丢弃;

出门遛猫狗要拴绳,减少对他人的伤害;

大家还要学好与猫和狗和睦相处,掌握猫和狗的身体语言;

如果被猫咬伤,要立即到犬伤医院门诊,开展狂犬病暴露防止处置。

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